Αθήνα, 26 Νοεμβρίου, 2020

Καρδιολόγος: Τα καρδιαγγειακά προβλήματα και ο κίνδυνος του κορονοϊού

Κωνσταντίνος Τσοβόλας - καρδιολόγος
Κωνσταντίνος Τσοβόλας – καρδιολόγος

Μετά από μελέτη των στατιστικών στοιχείων που προέκυψαν από τις δύο περιοχές που επλήγησαν περισσότερο απ’ όλες στον κόσμο από τον κορονοϊό, όπως η Κίνα και η Ιταλία, προκύπτουν σοβαρά συμπεράσματα.

krikor 1Επιμέλεια: Κρικόρ Τσακιτζιάν  

Ο καρδιολόγος κ. Κωνσταντίνος Τσοβόλας, ερμηνεύει τα ευρήματα των στατιστικών στοιχείων και μας εξηγεί τις ομοιότητες και τις διαφορές μεταξύ των περιστατικών των δυο αυτών χωρών και καταλήγει στο συμπέρασμα ότι στις περιπτώσεις που νόσησαν από κορονοϊό, δεν νόσησαν εξ’ αιτίας καρδιαγγειακών προβλημάτων, παρά τα γεγονός ότι οι άνθρωποι με τέτοιες παθήσεις, βρίσκονται κι αυτοί στις ομάδες υψηλού κινδύνου.

Εκείνοι που πλήττονται περισσότερο απ’ όλους είναι οι πάσχοντες από αναπνευστικά προβλήματα.

Από δημοσιεύσεις σε επιστημονικά περιοδικά ξεχωρίζει αυτή του NEJM, στο οποίο αναφέρονται τα χαρακτηριστικά 1.099 επιβεβαιωμένων Κινέζων που νόσησαν από κοροναϊό. Η μέση ηλικία ήταν 47 έτη (με 42% γυναίκες).

Τα προεξάρχοντα συμπτώματα κατά την προσέλευση στις δομές υγείας ήταν: πυρετός, βήχας και δύσπνοια.

Οι συχνότερες συννοσηρότητες ήταν: διαβήτης, υπέρταση, στεφανιαία νόσος, ιστορικό εγκεφαλικού, καρκίνου και χρόνιας αναπνευστικής νόσου.

Το 5% των περιστατικών διασωληνώθηκε και το 1.4% πέθανε.

Σε αναδρομική πολυκεντρική σειρά με 191 ασθενείς (μέση ηλικία 56 έτη ) που νοσηλεύτηκαν στην επαρχία Wuhan, οι 137 εξήλθαν και οι 57 πέθαναν ενδονοσοκομειακά.

Οι ασθενείς που είχαν σοβαρή μόλυνση ή που απεβίωσαν από τον κοροναϊό ήταν κατά βάση μεγάλης ηλικίας (άνω των 80), ή και είχαν άλλες συννοσηρότητες όπως υπέρταση, σακχαρώδη διαβήτη, στεφανιαία νόσο και διαταραχές πηκτικότητας του αίματος.

Σε άλλη μελέτη από την Κίνα από ένα κέντρο με 99 ασθενείς το 40% των ασθενών είχε καρδιαγγειακά νοσήματα και το 12 % διαβήτη.

Σε άλλη σειρά πάλι από την Κίνα, οι μισοί από 138 νοσηλευόμενους είχε συννοσηρότητα όπως υπέρταση, διαβήτη και καρδιαγγειακά.

Στην Ιταλία μέχρι τις 11 Μαρτίου είχαν καταγραφεί 12.462 επιβεβαιωμένα περιστατικά και 827 θάνατοι (θνητότητα 6.6%).

Από τους ασθενείς που πέθαναν το 42,2% είχε ηλικία 80-89, το 32.4% 70 -79, το 8.4% 60-69 και το 2.8% 50-59 έτη. Ηλικία άνω των 90 ετών είχε το 14%.

Το ποσοστά ανδρών γυναικών ήταν 80% και 20% αντίστοιχα και η μέση ηλικία 81 έτη.

Περισσότερα από τα 2/3 των ασθενών ανέφερε διαβήτη, καρδιαγγειακή νόσο, καρκίνο ή κάπνισμα. Επιπλέον, στην Ιταλία παρατηρήθηκε χαμηλή διείσδυση του κοροναϊού στις μικρές ηλικίες.

Το ποσοστό των νοσούντων ηλικίας έως 9 ετών αντιπροσωπεύει το 0,5% του συνόλου.

Στα δεδομένα που έχουμε από τις δύο χώρες που βίωσαν/βιώνουν περισσότερο την επιδημία σημειώνουμε μερικές διαφορές:

1) η μεγάλη διαφορά στην ηλικία νοσούντων και θανάτων.

2) Όσον αφορά τις καρδιαγγειακές παθήσεις δεν φαίνεται ότι αποτελούσε σοβαρό προδιαθεσικό παράγοντα (κυρίως από τα κρούσματα στην Κίνα).

Φαίνεται ότι ο COVID 19 δεν προσβάλει τη καρδιά παρότι σημειώθηκαν μικρές αυξήσεις τροπονίνης (η ουσία που ελευθερώνεται στο αίμα, όταν καταστρέφονται κύτταρα της καρδιάς).

Είναι γνωστό ότι οι ασθενείς με σοβαρή πνευμονία επιδεινώνουν τους ασθενείς με σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια.

Οι ασθενείς που νοσούν και αναρρώνουν έχουν φυσιολογική καρδιακή λειτουργία.

Στην Ελλάδα τα επιβεβαιωμένα κρούσματα (17/3/2020) είναι 387 (57% άνδρες με μέση ηλικία 64 έτη).

Νοσηλεύονται 70, από τους οποίους οι 11 είναι διασωληνωμένοι (όλοι άρρενες, μέση ηλικία 69 έτη). Το ευχάριστο είναι ότι 14 πήραν εξιτήριο.

Έχουν σημειωθεί 5 θάνατοι (όλοι σε άνδρες ηλικίας 64, 67, 91, 53 και 67 έτη με μέση ηλικία 68 έτη).

Κανένας από τους θανόντες δεν είχε ιστορικό σοβαρής καρδιαγγειακής νόσου.

Παρατηρούμε ότι στη χώρα μας η νόσος εκδηλώνεται συμπτωματικά σε νεαρότερες ηλικίες, αλλά με πιο σοβαρά έκδηλη εικόνα στις ηλικίες 60-70 έτη.

Παρατηρούμε ότι οι νοσούντες δεν είναι αυτοί που αποκαλούμε ομάδες υψηλού κινδύνου λόγω καρδιαγγειακών, αλλά περισσότερο λόγω αναπνευστικών προβλημάτων.

O SARS-CoV-2 προκαλεί βλάβη και στο μυοκάρδιο, παρόλο που οι ακριβείς μηχανισμοί παραμένουν άγνωστοι.

Ασθενείς με SARS-CoV-2 λοίμωξη και υπόβαθρο καρδιαγγειακής νόσου, εμφανίζουν πτωχή πρόγνωση.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας για COVID-19 θα πρέπει να παρέχεται ιδιαίτερη μέριμνα προς την κατεύθυνση της καρδιαγγειακής προστασίας.

Η Ευρωπαϊκή Εταιρεία Υπέρτασης εξέδωσε ανακοίνωση που αναφέρει ότι δεν υπάρχουν δεδομένα που να συσχετίζουν ότι οι υπερτασικοί κινδυνεύουν περισσότερο από τον γενικό πληθυσμό ούτε ότι η χρήση aMEA/ARBs (από τα συχνότερα χρησιμοποιούμενα φάρμακα για την υπέρταση) χειροτερεύει την έκβαση.

https://boxnews.gr/krikor-blog/kataggelia-apo-ton-proedro-toy-edsna-gia-omada-syndikaliston-poy-agnoisan-tis-odigies-tis-kyvernisis/

Σχόλια

Αφήστε το σχόλιό σας

Please enter your comment!
Please enter your name here

Όλα τα άρθρα

Πέθανε ο Ντιέγκο Μαραντόνα – Το Χέρι του Θεού (video)

O ποδοσφαιρικός πλανήτης θρηνεί τον θάνατο του κορυφαίου ποδοσφαιριστή όλων των εποχών, του θεού του της μπάλας, Ντιέγκο Μαραντόνα, σε ηλικία 60 ετών! Την σπαρακτική...

lockdown: Έρχεται παράταση – Πως θα λειτουργεί το click away (photo)

Βέβαιος πως το lockdown δεν θα τελειώσει τις 30 Νοεμβρίου, όπως είναι προγραμματισμένο, εμφανίστηκε ο γγ Εμπορίου και Καταναλωτή, Παναγιώτης Σταμπουλίδης. Κατά τον Παναγιώτη Σταμπουλίδη,...

GNTM 3 – spoiler: Η δοκιμασία και η αποχώρηση παίκτη έκπληξη (photo)

Οι κορυφαίοι εννιά του GNTM 3, μετά την οριστική αποχώρηση του Εμμάνουελ, συνειδητοποιούν πως καμία ευκαιρία δεν πρέπει να πηγαίνει χαμένη, ιδίως όταν η...

Ελένη Μενεγάκη: Επιστέφει στον ΑΝΤ1; – Όλο το παρασκήνιο

Μπορεί η Ελένη Μενεγάκη να αποφάσισε τη φετινή σεζόν να απέχει από την τηλεόραση, όμως παραμένει πρωταγωνίστρια των τηλεοπτικών ρεπορτάζ καθώς είναι ένα πρόσωπο...

Γεραπετρίτης: Αν είχαμε περισσότερες ΜΕΘ θα είχαμε περισσότερους νεκρούς (video)

«Σκοπός δεν είναι να αυξήσουμε εκείνους που μπαίνουν στις ΜΕΘ αλλά να μειώσουμε το φαινόμενο τηρώντας τα μέτρα» είπε ο υπουργός Επικρατείας Γιώργος Γεραπετρίτης....

Ο Κινέζος Δικτάτορας, πρότεινε να μας μαρκάρουν με Barcode – Του Κρικόρ Τσακιτζιάν

Ο Κινέζος πρόεδρος Xi Jinping, προτείνει να μαρκάρουν ολόκληρο τον πληθυσμό του πλανήτη με Barcode.  Του: Κρικόρ Τσακιτζιάν Η πανδημία του κορονοϊού, μπορεί να επέβαλε τις προστατευτικές...

Ακολουθήστε μας

47,555ΥποστηρικτέςΚάντε Like
1,629ΑκόλουθοιΑκολουθήστε

Δημοφιλή

Θεσσαλονίκη: Σε επίταξη ιδιωτικών κλινών προχωρά το Υπ. Υγείας

Στην επίταξη 200 ιδιωτικών κλινικών για ασθενείς Covid-19 στη Θεσσαλονίκη προχωρά το υπουργείο Υγείας, καθώς το τελεσίγραφο στους ιδιοκτήτες των κλινικών εξέπνευσε στις 21:00...

Παρέμβαση εισαγγελέα για το πάρτι Βερβεσού εν μέσω lockdown (video)

Την διενέργεια προκαταρκτικής εξέτασης παρήγγειλε η προϊστάμενη της Εισαγγελίας Πρωτοδικών Αθηνών μετά το σάλο που έχει ξεσπάσει από το πάρτι γενεθλίων στο γραφείο του...

Ο Κινέζος Δικτάτορας, πρότεινε να μας μαρκάρουν με Barcode – Του Κρικόρ Τσακιτζιάν

Ο Κινέζος πρόεδρος Xi Jinping, προτείνει να μαρκάρουν ολόκληρο τον πληθυσμό του πλανήτη με Barcode.  Του: Κρικόρ Τσακιτζιάν Η πανδημία του κορονοϊού, μπορεί να επέβαλε τις προστατευτικές...

GNTM 3 – spoiler: Η δοκιμασία και η αποχώρηση παίκτη έκπληξη (photo)

Οι κορυφαίοι εννιά του GNTM 3, μετά την οριστική αποχώρηση του Εμμάνουελ, συνειδητοποιούν πως καμία ευκαιρία δεν πρέπει να πηγαίνει χαμένη, ιδίως όταν η...

Γεραπετρίτης: Αν είχαμε περισσότερες ΜΕΘ θα είχαμε περισσότερους νεκρούς (video)

«Σκοπός δεν είναι να αυξήσουμε εκείνους που μπαίνουν στις ΜΕΘ αλλά να μειώσουμε το φαινόμενο τηρώντας τα μέτρα» είπε ο υπουργός Επικρατείας Γιώργος Γεραπετρίτης....

Βουλή: Τίμησε τις Ένοπλες Δυνάμεις με εντυπωσιακό βίντεο (video)

Τη μεγάλη συνεισφορά των Ενόπλων Δυνάμεων στο έθνος και το λαό τίμησε, με βίντεο που προβλήθηκε στο κεντρικό κτήριο της, η Βουλή των Ελλήνων. Το...
KISSOS BANNER 336x280 TELIKO GIF